中医色脉与临床

王皓之 主任医师

金诃堂中医门诊部 江苏扬州  225000   

摘要：以色脉指导阴阳，五行，八纲，卫气营血。以残贼之脉为主指导临床从而达到知其脉证随症治之使患者康复身体的目的。临床案例如下：

关键词：卫气营血，六经，脏腑等辨证

 一、王xx，男，66岁。

   否质红首白厚脉沉迟滑左尺沉留血压收缩压182mHg舒张压80mmHg.柒剧的, 。见6g.红参5g后下均下要30g，纹股盗30g焦山查15g. 制厚朴6g- 云获零30%,校30g,肥川芍10g, 口毛根30g,生大黄5g， 山茶英50g.泽泻10g. 陈皮10g,行行0甘草6g.酋薇草20g， 黄芪120g，西洋参5g.后下生石羔40g先前知母10g葛根10910帖，上药已服六日来诊舌质红苦白脉沉迟有力。血压145/75mmHg还有四日药未服补工用技15g,炒白芍30g.葛根20g. 4帖。二诊柴胡6g. 半夏6g.红参5g，后下干姜30g，绞股监30g-焦山查15g.云很等h炒三棱30g，制厚朴6g,肥川芎10g，白毛30g.生大黄5g.山菜英50g.泽泻10g.安10g，竹茹20g.什草6g， 茜蔹草20g,黄芪120g，西洋参5g.后下生石盖40g.先照软学10g，葛根30g.川桂技15g，炒白芍30g.5帖。三诊舌质红著白厚稍有齿印。脉沉迟有力。川桂枝20g.炒白芍30g.炒白术30g-动车篓20g,黄芪150g.粉葛根20g，甘草10g大枣三枚。7帖四诊舌质红苔谈白脉沉迟有力上药后已不头晕，BP偏高，自述原头晕时出现四肢无力。三诊药加红参5g.后下焦山查18鲜竹茹15g,白芥子8g.车前子10g. 5帖。四诊上药后头眩目晕已止。舌质红苔白厚脉沉缓有力。川桂技20g.炒白芍30g.称白术40g，均干姜30g，黄芪150g，葛根20g，红参Sg,后下焦山查15g.鲜竹茹15g-白芥子起制厚朴6g,制半夏6g,川牛膝30g.川杜仲10g,车前子15g,甘草10g. 大枣3枚76五诊舌质红苦白厚，左脉沉缓有力右脉同左，四诊加茯苓30g.7帖。2018年12月31日，舌质红，萏白厚脉沉数。川桂技30g, 葛根20g, 均干姜30g.们术30g,制厚朴8g,制半夏6g,炙紫苑15g, 炙百部20g.当归20g炒白芍10g.黄民10制附片15g，生石羔50g，先煎翟麦10g,芦根20g.益母草30g，甘草15g 7帖. 2019年6月25日，舌质红，著白微厚， 脉沉迟。川桂技2g均干美1g.炒白术18“茶1g,狸麦1g,黄芪1g,附片2g,生石羔1g,甘草1g. 7帖2019年7月1日舌质红百承，微厚脉沉迟川桂技2g,均干姜1g,炒白术1g.茯苓Ig.捏麦1g,黄芪1g,附片3羔1g,英肉2g，甘草1g. 7付。

  二、美xx， 女，61 岁，扬州人，2019年4月日，舌质红，若白厚微黑，右味沉迟关滑尺湿左脉沉退关兹尺逐川桂技白芍1g，荣M1g， 均干美2g.制厚补1g.制丰夏1g，炒砂仁Ig.附片28炒三棱1 阳1g.川芎1g.莫肉2g. 生大黄1g, 草1g. 7帖，B

  2019年5月2日，舌质红，苔白厚，右味沉退尺潜，左脉沉迟关弦尺湿。川桂技4g均楼华炒白芍2g. 柴胡1g，炒元胡1g，制厚朴1g, 制半夏1g.黄芪3g， 炒砂仁1g.附片9莫肉3g.生石羔1g. 甘草1g. 7帖。

  2019年5月9日，舌质红，苔厚微黄，右脉沉涩，左脉沉涩关微弦，川柱技3g.炒白芍2细辛Ig.均干姜2g.柴胡1g制跟朴1g.制丰夏1g,黄民4g. 柴胡Ig.炒砂仁1g.箱公英1g附片3生石羔1萸肉4车前子1甘草1.7帖. 2019年5月16日，舌质红，苔白厚，脉沉迟左关强尺涩，川桂技3g.炒自芍2g.均干菱2g粉葛根2g.侠苓3g,炒白术3g.川牛膝2g.川牡仲Ig.黄芪4g.红参1g.萸肉4g.用片3g.甘草2g- 7帖。

 2019年5月24日，舌质红，若厚黄，右脉沉迟寸滑，左脉沉迟，川桂技4g.炒白芍3g.均干菱2g，葛根3g,茯零2g.炒白术2g，川牛膝2g.川牡仲1g.红参1g.萸肉3g. 附片3生石盖1g.柴胡1g.甘草2g. 7粘2019年5月31日舌质红者白厚右脉沉迟左脉沉迟关弦尽键川桂技4g，均干姜2g，当归1g炒白芍3g茯神3g.附片3g.酒黄柏1g.川牛膝Ig. 红参1g.黄芪3g, 川牡仲Ig.甘草2g. 7帖。

  2019年6月7日，舌质淡，红苔白厚微黄，石脉沉迟尺涩，左脉沉迟关弦尺退。川桂技3g.均干姜2g.炒白术2g，获神3g+代赭石2g.当1g.川1g.炒白芍1g.红参lg.要肉4g.制厚扑1g,炒三校1g.制半夏Ig.生大黄1g续断1g.附片2g.甘草1g. 7帖，

  2019年6月13日，舌质红，苔淡，右脉寸浮关沉迟尺微湿，左脉寸浮美弦尺微涩。旋覆花2g,苏叶2g,川桂技3g, 均干姜2g.茯神2g川气1g.细辛1g.妙三楼Ig.制草朴12. 制丰夏1g黄芪3g,红参1g.杏仁1g,续断1g.生大黄1g.附片2g.甘草1g. 7帖。

  2019年6月21日，舌质红，若厚黄,右脉沉湿，左脉沉迟尺逢。川桂技3g.炒白芍1g.黄民3g,均干菱2g.附片3g,生石美1g红参1g.炒三楼1g.川尊1g细率1g车前子B莫肉2g,甘草1g. 7帖另熟大黄2g.

  2019年6月28日，舌顺红，苔白厚，右脉沉迟，左眯沉退尺微湿，川柱技3g均干菱8制厚朴1g;制半夏1g,黄芪38英肉3附片部生石美1g 车前草2g甘草1g.72019年7月5日舌质红首白厚右脉沉迟尺微湿左陈沉迟川性技3g.均干姜2g妙白术1g.同/补1g.制半夏1g.黄苠3g.黄肉3,附片4g.生石美g，车前予1g.甘草1g. 730. S21年7月12日苦质读红，苦白厚右脉沉遇尺霸湿，左球沉退尺责湿川桂技3 同卡姜2g,炒白术3,制半夏1g莫肉4:附片3获等18.茯神28车前草1g. 2019年7月19日，茯神3g.使民32当01g. 车商章18.附片3生石盖1g，甘草1g. 7制否减红，告自享脉沉迟尺微泪川科技4炒白本3.海干舌成红，若白，冰沉迟。川程技3g，制深补2g.制单见)n荧肉sg,第28店18 5州实地石割28仙关展心风KSg. 获神38车前草2起,  7帖。

参考文献：

1. 扁鹊脉学成就研究[J]. 曹东义,郭双庚,王振瑞,王文智,阎生,卓启忠.  中国中医基础医学杂志. 1997(01)

2. 刘渡舟伤寒论讲稿[M]. 人民卫生出版社 , 刘渡舟著, 2008

3.论张仲景之保胃气学术思想[J]. 张嘉毅.  河北中医. 1998(06)

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